颈椎病的症状包括颈部疼痛僵硬、头晕头痛、上肢麻木无力、视力模糊耳鸣、行走不稳踩棉花感。具体分析如下:
1.颈部疼痛僵硬:颈椎病最常见的症状是颈部疼痛和僵硬感,疼痛可能向肩背部放射,活动时加重。早期表现为晨起颈部发僵,逐渐发展为持续性疼痛。严重时颈部活动明显受限,影响日常生活。治疗以保守为主,包括热敷、牵引、推拿和药物缓解。
2.头晕头痛:椎动脉受压可能导致脑供血不足,引发头晕头痛,尤其在转头时加重。症状多为阵发性,伴随恶心呕吐。需避免突然转头,可通过改善睡姿、佩戴颈托缓解。药物以改善微循环为主,严重者需手术解除压迫。
3.上肢麻木无力:神经根受压时,相应支配区域出现麻木刺痛感,常见于手指和手臂。长期压迫可能导致肌肉萎缩、握力下降。治疗包括营养神经药物、局部封闭和康复训练。保守无效时需手术减压。
4.视力模糊耳鸣:交感神经受刺激会引起眼部干涩、视物模糊,伴随耳鸣听力下降。症状多为一过性,易被忽视。需减少低头时间,配合颈部理疗和调节植物神经功能的药物。
5.行走不稳踩棉花感:脊髓受压导致下肢无力、步态不稳,有踩棉花感。这是严重表现,需及时影像学检查。轻症可用激素和脱水剂,重症需手术解除压迫避免瘫痪。
颈椎病需避免长时间低头,睡眠时枕头高度适中。急性期减少活动,症状加重及时就医。治疗需结合影像学结果个体化选择方案,防止延误病情。