扁桃体肿大确实有可能萎缩。扁桃体作为免疫器官的一部分，其肿大通常由感染、炎症或免疫反应引起。随着病因消除或年龄增长，部分患者的扁桃体会逐渐缩小，尤其是儿童在青春期后可能自然萎缩。但若长期反复感染或存在慢性炎症，萎缩可能性会降低，甚至需医疗干预。
扁桃体肿大的萎缩过程与病因密切相关。急性感染引起的肿大，如细菌性或病毒性扁桃体炎，在炎症消退后可能恢复原状。慢性扁桃体炎或免疫性疾病导致的肿大则较难自行萎缩，可能伴随组织增生或纤维化。儿童因免疫系统发育未成熟，扁桃体常生理性肥大，随年龄增长可能缩小；成人若长期肿大，需排查过敏、反流性疾病等潜在诱因。部分病例需通过药物控制炎症或手术切除，尤其当肿大引发呼吸困难、睡眠障碍等并发症时。
注意区分生理性与病理性肿大，避免盲目等待萎缩。反复咽痛、发热或吞咽困难者应及时就医，明确病因后针对性治疗。日常需保持口腔卫生，减少刺激性饮食，预防上呼吸道感染。术后患者需遵循医嘱护理，警惕出血或感染风险。若伴随长期低热、关节痛等症状，需排查风湿热等全身性疾病。定期复查有助于评估肿大变化，避免延误治疗时机。
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宋海涛
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