尿潴留患者残余尿会增多吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿潴留患者残余尿会增多。

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。正常情况下，当膀胱充盈到一定程度时，会通过神经反射向大脑传递排尿信号，然后大脑发出指令使膀胱逼尿肌收缩、尿道括约肌舒张，从而顺利排出尿液。但在尿潴留患者中，这种正常的排尿机制受到了破坏。例如，前列腺增生患者，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出受阻，使得每次排尿后膀胱内仍有大量尿液残留，这就是残余尿增多。另外，像神经源性膀胱，由于神经系统的病变影响了膀胱的感觉和运动功能，膀胱逼尿肌不能有效地收缩或者尿道括约肌不能正常舒张，也会造成尿液不能完全排空，残余尿量不断累积增加。

从病理生理角度进一步来看，随着残余尿的增多，膀胱内压力会逐渐升高。这不仅会影响肾脏的尿液排泄，导致肾积水等严重并发症，还容易引发泌尿系统感染。因为残余尿就像一潭死水，是细菌滋生的良好环境，细菌大量繁殖后就会引起膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。而且，长期的尿潴留和残余尿增多还会对膀胱的功能产生不可逆的损害，使膀胱的顺应性降低，进一步加重排尿困难的症状，形成恶性循环。所以，对于尿潴留患者，及时发现并处理残余尿增多的问题是非常重要的。

2024-10-28 浏览 2

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