得了尿潴留拔完尿管后还会不会有残余尿

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

得了尿潴留拔完尿管后可能会有残余尿。

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。在插尿管期间，膀胱的功能可能会受到一定影响。一方面，长期的尿潴留可能导致膀胱逼尿肌功能受损。当尿管拔除后，膀胱逼尿肌可能无法像正常状态那样有效地收缩，从而不能将膀胱内的尿液完全排空，进而产生残余尿。另一方面，引起尿潴留的病因如果没有得到根本解决，例如前列腺增生、尿道狭窄等疾病仍然存在，这些梗阻因素会继续影响尿液的正常排出，即使拔除尿管，也容易出现残余尿的情况。而且，在插尿管过程中，如果发生了泌尿系统的感染，也会影响膀胱的正常功能，导致膀胱敏感性改变、收缩功能异常等，这也会使得拔管后有残余尿的可能性增加。

从生理机制上深入来看，正常的排尿过程是一个复杂的神经反射和肌肉协调运动的结果。膀胱逼尿肌在副交感神经的支配下收缩，同时尿道括约肌松弛，从而实现尿液的顺利排出。而尿潴留患者在插尿管期间，膀胱处于被动排空状态，这种异常的排尿模式会打乱原有的神经-肌肉反射协调机制。当尿管拔除后，这种协调机制难以立即恢复正常，就容易出现残余尿现象。年龄也是一个不可忽视的因素，老年患者身体机能衰退，尤其是膀胱和尿道相关的肌肉、神经功能退化更为明显，在经历尿潴留和尿管插入拔出后，更易出现残余尿的情况。

2024-10-28 浏览 13

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