宫腔镜手术后可能出现轻微疼痛或不适感，但通常程度较轻且持续时间短。手术采用局部或全身麻醉，术中无痛感，术后疼痛多与操作范围、个体耐受度及术后子宫收缩有关。多数患者描述为下腹隐痛或类似痛经的感觉，一般1-3天内逐渐缓解。
宫腔镜属于微创手术，疼痛程度远低于传统开腹手术。术后疼痛主要来源于器械对宫颈的牵拉、宫腔内操作刺激以及膨宫液对子宫壁的压力。子宫内膜活检、息肉切除或粘连分离等治疗性操作可能比单纯检查更易引发不适。部分敏感体质患者可能出现恶心、肩部放射痛与气体膨宫有关或排尿刺痛，这些反应多与术中体位或导管插入有关。若疼痛持续加重或伴随发热、异常出血，需警惕感染或穿孔等并发症。
术后建议卧床休息6-8小时，避免剧烈运动加重盆腔充血。疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬等镇痛药，禁止自行使用阿司匹林类可能引发出血的药物。两周内禁止性生活、盆浴及游泳，防止逆行感染。观察阴道出血情况，正常出血应少于月经量且逐渐减少。出现剧烈腹痛、出血量骤增或分泌物异味需立即返院检查。术后首次月经可能提前或延迟，属正常现象，但周期紊乱超过三个月需复查。饮食宜清淡营养，避免辛辣刺激食物影响恢复。
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王少为
主任医师 北京医院
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主任医师 北京医院
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崔颖
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