做完宫腔镜后不出血是正常现象,通常说明手术操作轻柔、创面小或患者自身凝血功能良好。宫腔镜属于微创检查或治疗手段,术后是否出血因人而异,与手术类型、子宫内膜状态及个体差异密切相关。部分患者术后仅有少量淡粉色分泌物,1-2天即消失,这属于理想恢复情况。
宫腔镜术后不出血可能反映手术过程顺利。诊断性宫腔镜检查仅观察宫腔,器械未触及内膜时通常无出血;简单息肉摘除或粘连分离若采用电切止血,创面会被有效封闭。子宫内膜较薄或处于增殖早期,血管再生少也会减少出血。凝血功能正常、无抗凝药物干扰的患者更容易快速止血。但需注意,不出血不代表绝对安全,宫腔感染、宫颈管粘连等并发症可能表现为异常分泌物或腹痛而非明显出血。
术后即使无出血仍需观察身体反应。两周内避免剧烈运动、性生活及盆浴,防止创面迟发性出血。出现发热、下腹坠痛或异味分泌物时,需警惕感染可能。术后首次月经可能提前或延迟,若长期闭经需排查宫颈粘连。按医嘱服用抗生素或雌激素药物,促进内膜修复。术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况,有生育需求者需遵医嘱把握受孕时机。保持外阴清洁,选择透气棉质内裤减少感染风险。