首乌藤和忍冬藤的区别是来源植物不同、药用部位不同、性味归经不同、功效主治不同、化学成分不同。具体分析如下：
1.来源植物不同：首乌藤为蓼科植物何首乌的干燥藤茎，忍冬藤为忍冬科植物忍冬的干燥茎枝。两种植物分属不同科属，生长环境与形态特征差异显著。首乌藤多缠绕生长，叶片呈卵形；忍冬藤茎枝中空，叶片对生且常为卵状披针形。
2.药用部位不同：首乌藤以藤茎入药，常切段后干燥使用；忍冬藤则以带叶茎枝入药，部分地区习惯保留叶片。首乌藤质地较硬，断面可见放射状纹理；忍冬藤因中空茎特点，质地相对轻脆。
3.性味归经不同：首乌藤性平、味甘微苦，归心肝经；忍冬藤性寒味甘，归肺胃经。首乌藤偏于养血安神，忍冬藤长于清热解毒。两者在中医配伍中针对的脏腑经络各有侧重。
4.功效主治不同：首乌藤主要用于失眠多梦、血虚身痛、风湿痹痛；忍冬藤主治温病发热、热毒血痢、痈肿疮疡。首乌藤侧重调养阴血，忍冬藤偏重清解外邪，临床适应症差异明显。
5.化学成分不同：首乌藤含蒽醌类、二苯乙烯苷类成分；忍冬藤以绿原酸、木犀草苷等有机酸和黄酮类为主。两类成分的药理作用迥异，首乌藤多影响神经系统，忍冬藤则以抗炎抗菌为特点。
两种药材虽均为藤类，但因植物基源与活性成分差异，在临床应用中需严格区分。首乌藤侧重调节内环境平衡，忍冬藤偏重对抗外源性病理因素，选择用药需结合具体证候与体质特点。
