孕期体重增长主要集中在孕中晚期。孕早期由于妊娠反应和胚胎发育需求较小，体重变化不明显。从孕13周开始，随着胎儿器官形成完成，母体血容量增加、子宫及乳腺发育加速，体重呈稳步上升趋势，至孕28周后进入快速增长期，平均每周增重0.4-0.5公斤。
孕期体重增长受多重因素影响。孕前BMI指数决定合理增重范围：偏瘦者需增加12.5-18公斤，标准体重者建议11-16公斤，超重者控制在7-11.5公斤，肥胖者增幅应低于9公斤。胎儿体重、胎盘、羊水约占增重量的50%，其余为母体血液、组织液、脂肪及乳腺储备。亚洲孕妇需特别注意妊娠期糖尿病风险，建议20周后每月体重增幅不超过2公斤。双胎妊娠者需在单胎基础上额外增加4-5公斤，但需避免孕晚期体重骤增。
体重监测需结合个体化评估。孕早期呕吐严重导致体重下降超过5%需就医，中晚期连续两周无增长应排查胎儿发育异常。建议固定时间称重，晨起排空膀胱后穿着轻薄衣物测量。营养补充优先选择高蛋白、高纤维食物，避免空热量食物摄入。规律进行孕妇瑜伽、散步等运动，但运动强度以心率不超过140次/分为宜。发现单周增重超过1.5公斤或出现下肢明显水肿，需警惕妊娠高血压综合征可能，应及时进行尿蛋白检测和血压监测。
