霉菌性外耳道炎确实是一种较为顽固的疾病，治疗周期相对较长且容易复发。这种炎症由真菌感染引起，常见于潮湿环境、免疫力低下或长期使用抗生素的人群。虽然不会危及生命，但症状如瘙痒、疼痛、耳闷及分泌物增多会显著影响生活质量，需及时干预以避免慢性化。
霉菌性外耳道炎的顽固性主要与真菌的特性和耳道环境有关。真菌菌丝容易在耳道皮肤深层定植，常规清洁难以彻底清除。耳道狭窄潮湿的环境为真菌提供了繁殖条件，若治疗不彻底或护理不当，容易反复发作。部分患者自行使用抗生素滴耳液可能破坏耳道正常菌群平衡，反而加重真菌感染。临床治疗需结合抗真菌药物如克霉唑滴耳液、局部清创和保持耳道干燥，疗程通常需2-4周，严重病例可能延长。复发患者需排查糖尿病等基础疾病，并评估是否存在混合细菌感染。
治疗期间需严格避免掏耳或进水，游泳时建议使用防水耳塞。日常保持耳道通风干燥，吹风机低温档可辅助干燥耳道。选择抗真菌药物时应遵医嘱，避免自行停药或更换药物。定期复查至真菌镜检转阴是关键，过早停药易导致耐药性。同时需控制血糖、增强免疫力，减少复发风险。若出现听力下降或症状加重，需警惕真菌性中耳炎可能，及时进行耳内镜和听力检查。
霉菌性外耳道炎是怎么回事
路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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宋海涛
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宋海涛
主任医师 北京医院
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