没来例假血检没有怀孕可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、精神压力过大、过度节食或运动。具体分析如下:
1.内分泌失调:体内激素水平异常可能导致月经周期紊乱,常见于甲状腺功能异常或泌乳素升高。下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调会影响子宫内膜脱落,需通过激素六项检查进一步确认。
2.多囊卵巢综合征:卵巢内卵泡发育受阻,雄激素水平升高,表现为月经稀发或闭经。伴随症状包括痤疮、多毛,超声显示卵巢多囊样改变,需结合激素检测诊断。
3.卵巢功能减退:卵巢储备下降或早衰导致雌激素分泌不足,子宫内膜无法周期性增厚。常见于40岁以下女性,伴随潮热、失眠,需评估抗缪勒管激素水平。
4.精神压力过大:长期焦虑或紧张抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,引发暂时性闭经。情绪缓解后月经可能恢复,需结合心理评估排除其他器质性疾病。
5.过度节食或运动:体重骤降或体脂率过低影响瘦素分泌,干扰促性腺激素释放,常见于运动员或减肥人群。需调整饮食与运动强度,恢复体脂至正常范围。
月经延迟未孕需综合评估激素水平、卵巢功能及生活方式,必要时进行影像学检查排除器质性病变。