胃穿孔保守治疗需要禁食。
胃穿孔后,胃内容物会流入腹腔,引发腹膜炎等严重情况。禁食是保守治疗的重要措施之一。在胃穿孔时,胃部的破损需要时间来愈合,进食会刺激胃酸分泌,胃酸会进一步刺激穿孔部位,影响穿孔的愈合,还可能导致更多的胃内容物流入腹腔,加重腹膜炎的症状,使病情恶化。同时,进食后胃部的蠕动也会增加,这不利于穿孔处的修复,可能导致穿孔扩大。
在胃穿孔保守治疗禁食期间,要注意通过静脉补充足够的营养物质,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,以维持身体的能量需求和正常代谢。同时,要密切关注患者的症状变化,包括腹痛的程度、范围,是否有发热等情况。如果腹痛持续不缓解或者加重、出现高热等异常表现,可能提示保守治疗失败,需要及时调整治疗方案,考虑手术治疗。另外,还需要按照医嘱合理使用抗生素等药物来控制感染,并且要保持患者的水电解质平衡,避免因禁食等因素导致电解质紊乱等并发症的发生。
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