糖尿病肾病引起多尿是加重了吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病肾病患者出现多尿不一定意味着病情加重了。

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。在糖尿病肾病的早期，由于肾小球滤过率增加以及肾小管重吸收功能相对不足，可能会出现多尿的现象。此时多尿并不一定代表病情加重，而是疾病发展过程中的一种表现。随着病情的进展，当肾小球逐渐硬化、肾功能逐渐下降时，可能会出现少尿甚至无尿等情况。多尿也可能在一些情况下提示病情的变化或其他问题的存在。如果患者同时合并了泌尿系统感染、尿崩症等其他疾病，也可能导致多尿。如果患者近期血糖控制不佳，血糖波动较大，也可能通过渗透性利尿作用而引起多尿。不能单纯依据多尿这一症状来判断糖尿病肾病是否加重，需要综合考虑患者的整体情况，包括血糖控制水平、肾功能指标、血压、尿蛋白等，以及是否存在其他并发症等因素。医生通常会通过详细的检查和评估来明确原因，并制定相应的治疗方案。对于糖尿病肾病患者，密切监测病情变化、严格控制血糖、血压等，定期进行相关检查，如尿常规、肾功能、尿微量白蛋白等，对于早期发现病情变化、及时调整治疗策略非常重要。如果患者对自身的症状存在疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便获得准确的诊断和合理的建议。

2024-09-07 浏览 3

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