双子宫可以切除一个吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

双子宫确实可以切除一个。医学上称为子宫切除术，针对双子宫患者，若其中一个子宫存在严重病变或引发健康问题，医生可能建议切除病变子宫而保留功能正常的子宫。手术需严格评估患者生育需求、健康状况及病变程度，确保手术必要性。

双子宫属于罕见的生殖道畸形，由胚胎期两侧副中肾管未完全融合导致。保留健康子宫对维持生育能力至关重要，但若某一子宫出现肌瘤、子宫腺肌症、反复异常出血或恶性肿瘤等病变，切除可消除症状并降低健康风险。手术通常采用腹腔镜或开腹方式，术后需关注保留子宫的功能恢复，避免粘连或感染。术前需通过超声、MRI等影像学明确子宫结构，术中精细操作以减少对输卵管、卵巢及周围组织的损伤。术后避孕3-6个月，待子宫创面完全愈合后再考虑妊娠，以降低子宫破裂风险。

双子宫切除手术需谨慎选择适应症，非必要情况下不推荐预防性切除。术后可能出现月经模式改变、盆腔疼痛或心理调适问题，需长期随访。计划妊娠者需密切监测宫颈机能及胎儿发育，因双子宫妊娠易引发流产、早产或胎位异常。患者应与生殖医学专家、产科医生充分沟通，权衡手术利弊，制定个性化方案。术后避免剧烈运动及过早性生活，定期复查盆腔超声，确保保留子宫的正常功能。

2025-05-15 浏览 25

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