大三阳不治疗有可能会加重。
大三阳是乙肝五项检查中的一种结果表现，如果大三阳患者不进行治疗，病情是有可能逐渐进展和加重的。乙肝病毒在体内持续存在且不断复制，会对肝脏造成慢性损害，可能导致肝脏炎症反复发生，肝细胞不断受到损伤和修复，长此以往会引起肝脏纤维化，进而可能发展为肝硬化，甚至有诱发肝癌的风险。而且在这个过程中，患者的肝功能可能会逐渐恶化，出现胆红素、转氨酶等指标的异常升高，同时可能伴随一系列诸如乏力、食欲不振、黄疸、腹胀等不适症状，严重影响患者的生活质量和健康状况。大三阳患者具有一定的传染性，如果不治疗，还可能会将病毒传播给他人，造成疾病的扩散。
大三阳患者的病情发展存在个体差异，并不是所有的大三阳都会必然加重。但为了尽可能避免不良后果的发生，大三阳患者应重视自身病情，及时就医，进行全面的检查和评估，包括乙肝病毒载量、肝功能、肝脏超声、甲胎蛋白等，以便医生能准确了解病情，并根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括抗病毒治疗、保肝治疗等。同时，患者在日常生活中也要注意养成良好的生活习惯，如规律作息、避免劳累、戒烟戒酒、合理饮食等，这对于控制病情、延缓疾病进展也非常重要。大三阳患者不能抱有侥幸心理而忽视治疗，积极的治疗和科学的管理对于改善预后至关重要。
