右下腹痛会是肠癌吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

右下腹痛不一定是肠癌。

右下腹痛是一种较为常见的症状，可能由多种原因引起。其中，阑尾炎是导致右下腹痛非常常见的原因之一。阑尾位于右下腹部，当阑尾发生炎症时，典型的症状就是右下腹痛，开始时可能是上腹部或脐周的隐痛，随后转移并固定于右下腹，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。另外，右侧输尿管结石也可能引起右下腹痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿等泌尿系统症状。女性患者的右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕等妇科疾病也会出现右下腹痛，附件炎常伴有白带异常等表现，宫外孕可能有停经史、阴道不规则流血等症状。

在肠道疾病方面，除了肠癌，还有可能是肠结核、克罗恩病等。肠结核好发于回盲部右下腹，患者除了腹痛，还可能有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状以及腹泻与便秘交替等肠道表现。克罗恩病也可累及右下腹肠道，表现为腹痛、腹泻、腹部包块等。而肠癌虽然也可能出现右下腹痛，但通常还会伴有排便习惯改变如便秘与腹泻交替、大便次数增多或减少等、便血、腹部肿块、贫血、消瘦等症状。所以，单纯的右下腹痛不能直接判定为肠癌，需要结合患者的病史、症状、体征以及相关的辅助检查如腹部超声、CT、肠镜等来综合判断。

2024-11-06 浏览 10

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