左下腹和右下腹痛到底是不是肠痉挛

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

左下腹和右下腹痛可能是肠痉挛，但也可能是其他多种疾病引起的。

肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。当发生肠痉挛时，疼痛部位可在左下腹或右下腹。比如饮食不当，吃了过多生冷食物、暴饮暴食或者腹部着凉等情况，都可能刺激肠道引发肠痉挛，从而出现腹痛症状。左下腹和右下腹痛还有很多其他原因。在右下腹方面，阑尾炎是非常常见的病因，典型的阑尾炎开始时多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，还可伴有发热、恶心、呕吐等症状。对于女性来说，右侧附件炎、右侧输卵管异位妊娠宫外孕破裂等也会导致右下腹疼痛，附件炎常伴有白带异常等妇科症状，宫外孕破裂则多有停经史。在左下腹，乙状结肠扭转、左侧输尿管结石等疾病也会引发疼痛。乙状结肠扭转可能与长期便秘等因素有关，除腹痛外还可能有腹胀、停止排气排便等表现；输尿管结石的疼痛往往较为剧烈，可伴有血尿等症状。所以，仅凭左下腹和右下腹痛这一症状不能简单判定为肠痉挛，需要结合病史、症状特点以及相关检查等综合判断。

2024-11-05 浏览 4

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