孩子发烧39.5度时需及时采取退烧措施、保持充足水分摄入、观察精神状态、避免过度包裹、必要时就医。具体分析如下：
1.及时采取退烧措施：体温超过38.5度时可使用退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，按说明书剂量服用。药物能有效降低体温并缓解不适，避免高热引发惊厥。物理降温可作为辅助手段，用温水擦拭腋下、颈部等部位，避免使用酒精或冰水。退烧药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。若服药后体温未降或反复升高，需进一步处理。
2.保持充足水分摄入：发烧时身体水分流失加快，容易脱水。应少量多次补充温水、淡盐水或口服补液溶液，避免饮用含糖饮料。水分不足可能导致体温更难下降，甚至加重病情。观察排尿情况，若尿量减少或颜色深黄，提示需加强补水。婴幼儿可增加母乳或配方奶喂养次数。
3.观察精神状态：体温高低并非唯一判断标准，需重点关注反应是否灵敏、能否正常交流或进食。若出现嗜睡、持续哭闹、拒食或意识模糊，即使体温下降也需立即就医。精神状态能直观反映病情严重程度，不可仅依赖体温计数据。
4.避免过度包裹：发烧时切忌捂热，应穿着宽松透气的衣物，保持室温适宜。过度保暖会阻碍散热，导致体温进一步升高。可适当减少盖被，但需避免直接吹风受凉。婴幼儿尤其需注意手脚温度，若冰凉可适度保暖手脚。
5.必要时就医：若体温持续超过39度且退烧药无效、发热超过3天、出现皮疹或抽搐等症状，需及时就诊。6个月以下婴儿发烧或伴有呕吐、呼吸困难等表现应优先就医。医生会根据具体情况检查血常规或其他项目，排除严重感染。
发烧期间需记录体温变化及服药时间，避免混用不同退烧药。饮食以清淡易消化为主，保持环境安静通风。未明确病因前不宜自行使用抗生素或其他药物。
