插胃管会出血吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

插胃管可能会引起出血。

插胃管是一项侵入性操作，在插入过程中，胃管可能会对鼻腔、咽喉部以及食管黏膜等造成损伤，从而导致出血。鼻腔黏膜比较脆弱，胃管通过鼻腔时可能擦破黏膜引起少量鼻出血；咽喉部在胃管刺激下，也可能出现黏膜损伤出血；食管黏膜相对娇嫩，如果操作不够轻柔或者患者配合不佳，胃管摩擦食管黏膜也有导致出血的风险。不过，在正常操作且患者没有特殊凝血功能障碍等情况下，这种出血通常是少量的，多可自行停止。

在插胃管前后需要注意一些事项。插胃管前，医护人员要向患者及家属充分解释插胃管的目的、过程和可能出现的不适，以取得患者的配合。要对患者的鼻腔、口腔等进行评估，查看是否存在黏膜炎症、畸形等可能影响插胃管的因素。插胃管时，医护人员动作要轻柔、熟练，尽可能减少对黏膜的损伤。插胃管后，要密切观察患者的情况，包括是否有鼻出血、呕血等出血表现，以及患者的呼吸、面色等。如果发现有持续出血或者患者出现呼吸困难等异常情况，要及时进行处理。

2025-03-13 浏览 12

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