无精症是没有精子吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

无精症是指连续3次以上精液离心后镜检未发现精子。

无精症并不意味着男性睾丸内绝对没有精子，而是在射出的精液中找不到精子。无精症可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症主要是由于输精管道的阻塞，导致精子无法正常排出体外，例如附睾、输精管、射精管等部位的堵塞或缺失，但睾丸本身具有正常的生精功能。而非梗阻性无精症则是由于睾丸本身的生精功能障碍，不能产生精子或仅产生极少量精子，常见原因包括染色体异常、Y染色体微缺失、内分泌疾病、睾丸发育不良、睾丸外伤、放化疗损伤等。

对于无精症患者，需要进行详细的检查来明确病因，如生殖系统超声、性激素测定、染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等。如果是梗阻性无精症，部分患者可通过手术解除梗阻来恢复生育能力；对于非梗阻性无精症患者，可尝试通过睾丸穿刺或睾丸活检来获取精子，结合辅助生殖技术，如试管婴儿等，帮助患者实现生育愿望。此外，对于无法获取自身精子的患者，还可以考虑供精人工授精或供精试管婴儿等方式。无精症患者应及时就医，在专业医生的指导下进行个体化的诊断和治疗。

2024-07-19 浏览 14

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