孕37周左右是决定分娩方式的关键时期。此时胎儿发育基本成熟，医生会根据母婴健康状况、胎儿大小、胎位等因素综合评估，选择最安全的分娩方案。剖宫产通常建议在39周后进行，除非存在医学指征需提前干预。
决定分娩方式需结合多项临床指标评估。胎位异常如臀位或横位、胎盘前置、多胎妊娠等情况可能增加阴道分娩风险。胎儿预估体重超过4000克或孕妇骨盆狭窄时，医生会谨慎考虑顺产可行性。妊娠并发症如重度子痫前期、妊娠期糖尿病控制不佳等情况，可能需提前终止妊娠并选择剖宫产。医疗团队还会参考孕妇既往分娩史，如曾有子宫手术史或难产史者需个性化评估。现代产科更强调通过孕晚期超声、胎心监护等技术手段动态监测，在保障母婴安全的前提下优先推荐阴道分娩。
分娩方式决策需注意避免主观偏好影响专业判断。孕妇及家属应充分了解不同分娩方式的适应症与风险，与医生保持有效沟通。孕晚期定期产检对及时发现异常情况至关重要，如出现胎动异常、阴道流血等症状需立即就医。医疗机构需严格掌握剖宫产指征，无医学指征的择期剖宫产可能增加产后出血、新生儿呼吸问题等风险。产后需根据分娩方式制定差异化的康复计划，剖宫产者需关注切口护理，阴道分娩者需预防盆底功能障碍。
