孕晚期为什么要查肝肾功能

孕晚期查肝肾功能是为了评估妊娠期代谢负担、监测妊娠并发症、指导用药安全、预防围产期风险、保障母婴健康。具体分析如下：

1.评估妊娠期代谢负担：孕晚期母体代谢需求显著增加，肝脏和肾脏需处理更多代谢废物及激素代谢产物。肝功能检查可反映蛋白质合成、胆红素代谢等状态，肾功能检查则评估尿素氮、肌酐等排泄能力。若指标异常，提示器官代偿不足，需及时干预以避免进一步损伤。

2.监测妊娠并发症：妊娠期高血压疾病或胆汁淤积症等可能引发肝肾功能损害。例如转氨酶升高提示肝细胞损伤，血肌酐上升反映肾滤过功能下降。定期筛查有助于早期发现并发症，避免进展为子痫前期或急性肾衰竭等严重情况。

3.指导用药安全：许多药物需经肝脏代谢或肾脏排泄，孕晚期用药需根据肝肾功能调整剂量。例如肝功能异常者需避免使用肝毒性药物，肾功能减退者需慎用经肾排泄的抗生素。检查结果可为临床用药提供精准依据。

4.预防围产期风险：分娩过程中可能出现出血、感染等应激事件，良好的肝肾功能是应对基础。凝血因子由肝脏合成，肾功能影响体液平衡，术前评估可预测产后出血或电解质紊乱风险，提前制定应对方案。

5.保障母婴健康：肝肾功能异常可能间接影响胎儿发育，如胆汁酸升高增加胎儿窘迫风险，尿素氮堆积可能引发宫内生长受限。通过监测母体指标，可间接评估胎儿宫内环境，确保妊娠安全终结。

孕晚期生理变化对肝肾系统提出更高要求，检查不仅是临床常规，更是多维度健康管理的关键环节。通过动态监测，能够实现从病理预防到治疗决策的全流程优化，最终降低不良妊娠结局的发生率。