小儿消化性溃疡的临床表现是上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐、黑便或呕血、体重增长缓慢。具体分析如下:
1.上腹部疼痛:疼痛多位于剑突下或脐周,呈隐痛或灼痛,进食后可能加重或缓解,夜间疼痛较为明显。部分患儿无法准确描述疼痛位置,可能表现为哭闹不安。疼痛发作具有周期性,时轻时重,与饮食和空腹状态相关。
2.食欲减退:由于溃疡导致进食后不适,患儿常表现出拒食或食量减少。长期食欲下降可能引发营养不良,影响生长发育。部分患儿因恐惧疼痛而主动减少进食,形成恶性循环。
3.恶心呕吐:胃酸刺激溃疡面或幽门水肿时可引发恶心,严重者出现呕吐。呕吐物可能含胃内容物或咖啡样物质,提示出血。反复呕吐可能导致脱水或电解质紊乱,需及时干预。
4.黑便或呕血:溃疡侵蚀血管时,血液经消化道排出形成黑便,出血量大时可呕鲜红色或咖啡样物。这是病情加重的信号,需立即就医。慢性失血可能导致贫血,表现为面色苍白、乏力。
5.体重增长缓慢:长期消化吸收功能障碍及营养摄入不足,患儿体重增长低于同龄标准。伴随发育迟缓,身高也可能受影响。需结合饮食史和生长曲线综合评估。
小儿消化性溃疡症状易与肠胃炎等混淆,家长需留意疼痛规律及伴随表现。避免自行用药,尤其慎用非甾体抗炎药。饮食应清淡规律,减少刺激性食物。出现呕血、持续腹痛或精神萎靡需立即就诊。定期随访监测溃疡愈合情况,防止并发症。