脑中风治疗需及时就医评估病情、根据类型选择溶栓或取栓治疗、控制血压和血糖等基础疾病、进行早期康复训练、预防并发症发生。具体分析如下:
1.及时就医评估病情:脑中风属于急症,发病后需立即送往具备卒中中心的医院。通过头颅CT或核磁共振明确中风类型及范围,区分缺血性与出血性中风。医生会根据病情严重程度制定个体化方案,黄金救治时间窗对预后至关重要,延误可能导致不可逆损伤。
2.根据类型选择溶栓或取栓治疗:缺血性中风在发病4.5小时内可静脉溶栓,溶解堵塞血管的血栓。大血管闭塞者需动脉取栓,通过导管机械清除血栓。出血性中风需降低颅内压,必要时手术清除血肿或修复破裂血管。治疗选择需严格符合适应症,避免盲目用药。
3.控制血压和血糖等基础疾病:高血压是中风复发的高危因素,需长期服用降压药维持稳定。糖尿病患者应监测血糖,避免波动过大损伤血管。同时需调节血脂,抗血小板聚集或抗凝治疗,具体用药需遵医嘱调整剂量。
4.进行早期康复训练:病情稳定后48小时即可开始康复干预。肢体功能障碍者需被动关节活动预防挛缩,逐步过渡到主动训练。语言障碍通过发音练习改善,吞咽困难采用特殊进食方法。康复需持续数月,结合针灸或物理治疗提升效果。
5.预防并发症发生:长期卧床易引发肺部感染,需定期翻身拍背。留置导尿管可能造成尿路感染,应尽早拔除。深静脉血栓形成风险高,可穿戴弹力袜或药物预防。营养不良者需鼻饲或静脉补充营养,维持机体代谢需求。
治疗期间需保持情绪稳定,避免剧烈活动或情绪波动加重病情。家属应学习护理技巧,协助翻身、进食及康复训练。定期复查评估恢复情况,调整治疗方案。饮食以低盐低脂为主,戒烟限酒。出现头痛呕吐或意识变化时立即就医。