心电图st-t改变是什么意思

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心电图ST-T改变是指心电图上ST段和T波出现异常变化。

ST段和T波反映了心脏的复极过程。ST-T改变包括ST段的移位抬高或压低、T波的形态改变如低平、倒置等。这种改变可能提示心脏存在一定的病理情况。引起心电图ST-T改变的原因众多。比如心肌缺血是常见原因之一，当冠状动脉供血不足时，可导致心肌细胞缺血缺氧，进而在心电图上表现出ST-T改变。心肌病、心肌炎、电解质紊乱如低钾血症、某些药物的影响以及自主神经功能紊乱等也可能导致ST-T改变。心电图ST-T改变并非都是病理性的，部分正常人在某些情况下如过度劳累、精神紧张、睡眠不足等也可能出现非特异性的ST-T改变。

对于发现心电图ST-T改变的患者，不能仅凭此就明确诊断具体疾病，需要结合患者的临床症状如是否有心绞痛、胸闷、呼吸困难等、病史如有无心脏疾病史、高血压病史等、其他检查结果如心脏超声、心肌酶谱等进行综合分析和判断。有时还需要进一步进行动态心电图监测、运动负荷试验甚至冠状动脉造影等检查，以明确ST-T改变的真正原因，从而采取针对性的治疗措施。如果是心肌缺血导致的，可能需要改善心肌供血的治疗；如果是其他原因引起的，则需要针对相应病因进行处理。心电图ST-T改变只是一个提示信号，需要仔细评估和深入检查以确定其背后的意义和是否需要治疗。

2024-09-10 浏览 9

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