羊水破了没开宫口需立即就医避免感染、保持平卧抬高臀部减少羊水流失、监测胎心及宫缩情况、避免剧烈活动或用力、遵医嘱使用药物或催产手段。具体分析如下：
1.立即就医避免感染：羊膜破裂后阴道与外界相通，细菌可能上行感染胎儿或孕妇。需尽快到医院进行专业评估，必要时使用抗生素预防感染。医院会通过阴道分泌物检查、血液指标等判断感染风险，并采取相应措施。
2.保持平卧抬高臀部减少羊水流失：羊水过少可能导致胎儿缺氧或脐带受压。平躺时臀部垫高可减缓羊水外流速度，为胎儿争取更多时间。需注意避免突然起身或走动，同时记录羊水性状如颜色、量供医生参考。
3.监测胎心及宫缩情况：通过胎心监护仪持续观察胎儿心率变化，判断是否存在窘迫。若宫缩未自发启动，需结合宫颈条件评估是否需人工干预。异常胎心或宫缩过强需紧急处理，如调整体位或药物抑制。
4.避免剧烈活动或用力：体力活动可能加速羊水流失或诱发脐带脱垂。需减少腹部压力，禁止弯腰、深蹲等动作。咳嗽或排便时需轻柔，必要时使用缓泻剂避免腹压骤增。
5.遵医嘱使用药物或催产手段：若宫颈未成熟，可能使用前列腺素类药物促进软化。宫缩乏力时可静脉滴注缩宫素，但需严格把控剂量与速度。若胎儿情况危急或感染无法控制，需考虑剖宫产终止妊娠。
羊水早破未临产属于产科急症，处理需综合评估孕周、胎儿状况及感染指标。延迟干预可能增加母婴并发症风险，因此及时医疗支持是关键。
