总是感觉尿不干净还有尿意是怎么回事

总是感觉尿不干净还有尿意可能是泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、心理因素导致的。具体分析如下：

1.泌尿系统感染：泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时，炎症刺激尿路组织，导致黏膜充血、水肿，敏感性增高，即使膀胱内尿液不多，也会不断产生尿意，并且排尿时可能有疼痛、灼热感。患者需要注意个人卫生，增加水分摄入以冲洗尿道，必要时遵医嘱使用抗生素进行治疗。

2.前列腺增生：多见于中老年男性，前列腺增生会压迫尿道，使尿道变窄、弯曲，影响尿液正常排出，导致膀胱内残余尿量增多，从而总有尿意且尿不干净。患者应避免久坐、憋尿，可在医生指导下使用药物改善排尿症状，严重者可能需要手术治疗。

3.膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定，会出现不自主收缩，即使膀胱内没有充满尿液，也会向大脑传递排尿信号，造成尿频、尿不尽的感觉。患者可通过膀胱训练，如延迟排尿、定时排尿等方式来改善症状，也可使用药物调节膀胱功能。

4.泌尿系统结石：结石可能存在于膀胱、输尿管或尿道等部位，刺激尿路黏膜，引起局部损伤和炎症反应，影响尿液的正常排出，导致尿不尽和尿频。患者需要根据结石的大小、位置等情况，选择合适的治疗方法，如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

5.心理因素：当人处于紧张、焦虑等情绪状态时，会影响神经系统对膀胱的控制，导致出现尿频、尿不尽的感觉。患者需要调整心态，通过放松训练、心理疏导等方式缓解情绪压力。

如果出现总是感觉尿不干净还有尿意的情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施，避免延误病情。