腺瘤性肠息肉是一种肠道息肉类型,是肠道黏膜上皮细胞增生形成的良性肿瘤。
腺瘤性肠息肉的发生与多种因素有关。从病因角度来看,遗传因素在部分腺瘤性肠息肉的发病中起到重要作用,例如家族性腺瘤性息肉病FAP,这是一种常染色体显性遗传性疾病,患者的结直肠内会出现大量腺瘤性息肉,癌变风险极高。不良的生活方式和饮食习惯也会促使其形成,长期高脂肪、高蛋白、低纤维饮食,吸烟、酗酒等都可能增加患病风险。从病理特征上,腺瘤性肠息肉根据其组织学结构可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状-绒毛状腺瘤。其中绒毛状腺瘤的癌变率相对较高。
在临床上,腺瘤性肠息肉通常没有特异性的症状,很多时候是在进行肠镜检查时偶然发现的。随着息肉的增大,可能会出现便血、腹痛、腹泻、便秘等肠道症状,但这些症状也容易被忽视或误诊为其他肠道疾病。由于腺瘤性肠息肉具有癌变的潜能,尤其是直径较大一般大于2cm、绒毛状成分较多、伴有高级别上皮内瘤变的息肉,癌变风险更高。所以一旦发现腺瘤性肠息肉,通常需要根据息肉的大小、数量、位置以及病理类型等因素,采取内镜下切除或手术切除等治疗手段,并且需要定期进行肠镜复查,以便及时发现新的息肉或者息肉复发,从而降低结直肠癌的发生风险。
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