癫痫的治疗主要依靠抗癫痫药物,通过控制异常放电来减少或预防发作。常用药物包括卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等,具体选择需根据发作类型、患者年龄及个体情况综合评估。部分难治性癫痫可能需联合用药或考虑手术等其他治疗方式。
抗癫痫药物的作用机制多样,例如卡马西平通过阻断钠通道稳定神经元膜,适用于部分性发作;丙戊酸钠则通过增强GABA能抑制广泛性发作。新型药物如左乙拉西坦副作用较少,对多种发作类型有效。治疗需长期坚持,突然停药可能诱发癫痫持续状态。医生通常会从小剂量开始,逐步调整至有效剂量,并定期监测血药浓度及肝肾功能。
使用抗癫痫药物需注意个体差异,部分患者可能出现过敏、嗜睡或认知障碍等不良反应。孕妇用药需特别谨慎,丙戊酸钠可能增加胎儿畸形风险,需在医生指导下调整方案。避免自行更换药物或调整剂量,定期复诊评估疗效至关重要。生活方式上,保证充足睡眠、避免过度疲劳及酒精刺激有助于减少发作。若药物控制不佳,可考虑生酮饮食、迷走神经刺激术等辅助治疗。