胸腔疼痛一直咳嗽可能是胸膜炎、肺炎、气胸、心血管疾病、肺癌等原因导致的。具体分析如下：
1.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜会导致胸腔疼痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。同时，炎症也会引起咳嗽反射。患者需要就医进行详细检查，如胸部X光、血液检查等以明确病因。针对感染性胸膜炎，需要根据病原体类型使用相应的抗生素或抗病毒药物治疗。
2.肺炎：肺炎是肺部的炎症，常见病因包括细菌、病毒、支原体等感染。肺部炎症会导致肺泡和支气管黏膜受损，产生咳嗽症状，炎症累及胸膜时可引起胸腔疼痛。患者常有发热、咳痰等症状。通过胸部CT、血常规等检查可确诊。治疗上根据病原体选择合适的抗感染药物，如细菌性肺炎使用抗生素，同时可使用止咳祛痰药物缓解症状。
3.气胸：气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。多因肺部组织异常导致气体漏入胸腔，如肺大疱破裂等。气胸会使胸腔内压力改变，压迫肺组织引起疼痛，同时刺激胸膜导致咳嗽。患者可能突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后出现胸闷和呼吸困难。胸部X线检查可明确诊断。少量气胸可保守治疗，卧床休息、吸氧等，大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。
4.心血管疾病：如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等心血管疾病也可能出现胸腔疼痛伴咳嗽症状。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在心肌缺血时会出现胸痛，疼痛可放射至肩部、背部等，部分患者可能伴有咳嗽。心肌梗死时疼痛更为剧烈，持续时间长，还可能伴有呼吸困难、大汗等症状。通过心电图、心肌酶谱等检查可诊断。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，需要改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物等；心肌梗死患者可能需要紧急溶栓或介入治疗。
5.肺癌：肺癌患者随着肿瘤的发展，可侵犯胸膜、支气管等组织。侵犯胸膜时会引起胸腔疼痛，肿瘤刺激支气管可导致咳嗽，多为刺激性干咳，还可能伴有咯血、消瘦等症状。通过胸部CT、支气管镜检查及病理活检等可确诊。肺癌的治疗根据分期和病理类型不同，可采用手术、放疗、化疗、靶向治疗等多种方法。
胸腔疼痛一直咳嗽可能是多种严重疾病的表现，一旦出现这些症状，应及时就医，进行全面的检查和准确的诊断，以便尽早开始针对性的治疗，避免延误病情。
