关节腔及髌上囊少量积液是否严重不能一概而论。一般来说，少量积液本身可能并不十分严重，但仍需要结合具体病因、症状以及后续的发展情况来综合判断。
少量积液通常提示关节存在一定的异常情况。如果是由于过度运动、轻微外伤等短期因素引起，且患者仅有轻度的肿胀、疼痛，不伴有其他明显不适，经过休息、制动、理疗等处理后，积液可能逐渐吸收，预后相对较好，这种情况不算严重。如果是由关节炎、滑膜炎等疾病导致，即使是少量积液，若不及时治疗，病情可能会逐渐进展，积液量可能进一步增加，引起更明显的关节症状，如疼痛加剧、活动受限加重等，甚至会导致关节软骨等结构的破坏，影响关节功能，此时就相对严重了。对于一些特殊人群，如老年人或本身有关节疾病基础的人，少量积液也可能引发较为严重的后果。
发现关节腔及髌上囊少量积液后，不能单纯依据积液量来判断严重程度。患者需要及时就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查、实验室检查等，以明确病因。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括休息、药物治疗、物理治疗等。同时，患者要注意关节的保护和保养，避免过度负重和剧烈运动，保持健康的生活方式。如果积液持续不消失或出现加重的趋势，应及时复诊，以便调整治疗策略，防止病情进一步恶化。对于关节的健康问题，早期诊断、早期治疗至关重要，患者应予以重视，积极配合医生的治疗和建议，以促进关节的恢复和健康。
