子宫糜烂能做宫腔镜吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫糜烂可以进行宫腔镜检查。宫腔镜作为一种微创内窥镜技术，能够直观观察宫颈及宫腔内部情况，对子宫糜烂的鉴别诊断和治疗具有重要价值。

子宫糜烂通常指宫颈柱状上皮外移形成的糜烂样改变，多数属于生理现象。但部分病例可能合并感染、宫颈炎或癌前病变，需进一步评估。宫腔镜检查能清晰显示宫颈管及宫腔内形态，帮助区分生理性糜烂与病理性病变。若存在异常出血、反复炎症或细胞学检查异常，宫腔镜可同步进行活检或治疗操作，如针对合并的子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。检查过程中可能使用膨宫介质扩张宫腔，医生会根据糜烂范围调整操作手法，避免加重损伤。

进行宫腔镜检查前需避开月经期，完善白带常规、血常规及传染病筛查。急性生殖道感染、严重心肺功能不全者不宜操作。术后可能出现少量出血或轻微腹痛，需保持外阴清洁，两周内禁止性生活和盆浴。若出现发热、持续出血或剧烈腹痛，需及时就医。检查结果若提示病理性病变，需结合病理报告制定后续治疗方案，如药物抗感染、物理治疗或手术干预。定期随访宫颈细胞学检查如TCT和HPV检测仍不可忽视，尤其对于高危人群。

2025-05-15 浏览 3

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