小孩中耳炎应及时就医明确诊断、遵医嘱使用抗生素或滴耳液治疗、保持耳部干燥避免进水、避免用力擤鼻涕减少耳压刺激、适当热敷缓解疼痛。具体分析如下：
1.及时就医明确诊断：中耳炎需由医生通过专业检查确认病情程度，区分急性或慢性类型，排除其他耳部疾病。未经诊断自行用药可能延误治疗或加重症状，尤其是婴幼儿耳部结构特殊，更需谨慎处理。
2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液治疗：细菌性中耳炎常需口服抗生素，需按疗程足量使用以防复发。滴耳液适用于鼓膜未穿孔者，可局部消炎镇痛。切勿自行调整药量或停药，避免产生耐药性。
3.保持耳部干燥避免进水：洗澡或游泳时可用防水耳塞或棉球堵住外耳道，防止污水进入加重感染。洗头后及时擦干耳周，潮湿环境易滋生细菌，影响愈合。
4.避免用力擤鼻涕减少耳压刺激：擤鼻涕时需单侧交替轻压，过度用力可能导致病原体经咽鼓管进入中耳。感冒时需积极控制鼻塞，减少因负压引发的积液问题。
5.适当热敷缓解疼痛：用温热毛巾敷于患耳周围，每次10-15分钟，每日2-3次。热量可促进局部血液循环，减轻肿胀与疼痛感，但温度不宜过高以免烫伤。
治疗期间需观察体温变化，高热或持续疼痛可能提示病情进展。避免接触二手烟或刺激性气味，以防加重黏膜充血。饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入。若出现听力下降或耳道流脓，需立即复诊。
