肺部真菌感染可以使用激素吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺部真菌感染一般不建议使用激素，但在某些特殊情况下可谨慎使用。

肺部真菌感染是由真菌引起的肺部疾病。激素糖皮质激素具有免疫抑制等多种作用。在肺部真菌感染时，使用激素可能会抑制机体的免疫功能，使得机体对抗真菌的能力下降，从而导致真菌更容易在肺部繁殖、扩散，加重感染的程度，延长病程，增加治疗的难度和患者的死亡率。例如，在单纯的肺部曲霉菌感染等情况下，使用激素是非常危险的。

在一些特殊的临床情况中，如患者同时存在严重的炎症反应综合征，炎症因子风暴对机体造成严重的损害，在这种情况下，经过权衡利弊后可谨慎使用激素。但这种使用必须是在有效的抗真菌治疗的基础之上，并且要密切监测患者的病情变化，包括感染指标、免疫功能状态等。同时，使用激素时还需要考虑激素的种类、剂量、使用疗程等多方面因素。而且在使用过程中如果发现感染有加重的趋势，应及时调整治疗方案，减少或停用激素。对于肺部真菌感染使用激素必须慎之又慎，严格把握适应证。

2024-11-12 浏览 5

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