心绞痛有必要手术吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛是否有必要手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部疼痛或不适。对于心绞痛患者，治疗方法的选择取决于病情的严重程度、发作频率、对药物治疗的反应等。如果患者经过规范的药物治疗后，心绞痛症状仍频繁发作、严重影响生活质量，或者存在严重的冠状动脉病变，如左主干病变、多支血管病变且病变复杂等情况，此时手术可能是必要的选择。手术主要包括冠状动脉旁路移植术等，可以改善心肌供血，缓解心绞痛症状，降低发生心肌梗死等严重心血管事件的风险。如果患者的病情相对较轻，通过药物治疗能够较好地控制症状，或者冠状动脉病变相对较轻，可能不需要手术，仅通过药物治疗和生活方式的调整就能达到较好的效果。

对于心绞痛患者，需要由专业的心血管医生进行详细的评估，包括症状、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，以全面了解病情。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，权衡手术的利弊。在决定是否手术时，患者和家属也应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，以便做出最适合患者的选择。同时，无论是否选择手术，患者都应积极配合治疗，坚持规律服药、改善生活方式等，以提高生活质量，改善预后。

2024-10-12 浏览 5

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