药物流产多久排出孕囊

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

药物流产通常在服用最后一种药物后的4-6小时内排出孕囊。具体时间因人而异，部分人群可能在24小时内完成，极少数情况可能需要更长时间。孕囊排出时通常伴随明显腹痛和出血，形态为白色或粉色的绒毛状组织，大小与妊娠周数相关。

药物流产通过米非司酮和米索前列醇的序贯用药实现。米非司酮阻断孕酮活性使胚胎松动，米索前列醇促使子宫收缩排出孕囊。孕囊排出是流产成功的关键标志，但并非所有妊娠组织都会立即完全排出。后续蜕膜组织可能持续脱落1-3周，表现为点滴出血或少量血块。若服药后72小时仍未排出孕囊，需及时超声复查排除不全流产或继续妊娠可能。

药物流产需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或重复用药。服药前后需禁食两小时以避免呕吐影响药效。出血期间禁止盆浴、性交及剧烈运动，防止感染。出现发热、持续剧烈腹痛或大出血每小时浸透一片卫生巾且持续3小时以上需立即就医。流产后两周需超声确认宫腔无残留，必要时行清宫术。有严重贫血、哮喘或青光眼病史者需提前告知医生评估风险。流产后需采取有效避孕措施，待月经恢复后再规划妊娠。

2025-05-15 浏览 2

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