矽肺病会导致肺结核吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

矽肺病可能会导致肺结核。

矽肺是由于长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺患者的肺部组织受到严重损害，其防御功能极大地下降。正常的肺部有多种防御机制来抵御结核菌的入侵，如呼吸道的黏液-纤毛清除系统、肺泡巨噬细胞等。而矽肺患者肺部的这些防御机制被破坏，使得结核菌更容易在肺部定植和繁殖。同时，矽肺患者肺部形成的矽结节和弥漫性纤维化改变，会造成局部血液循环和淋巴循环障碍，这为结核菌的生长提供了适宜的微环境，包括缺氧、营养物质的局部潴留等情况。另外，矽肺患者的机体免疫功能也会受到抑制，对结核菌的特异性免疫反应减弱，难以有效清除入侵的结核菌。一旦感染结核菌，矽肺合并肺结核后，病情往往比单纯的肺结核更为严重，治疗也更加棘手，预后相对较差，会进一步加重患者的呼吸困难、咳嗽咳痰等症状，严重影响患者的生活质量和寿命。

2024-11-12 浏览 2

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