寒痹的确定主要依据症状表现、病史及中医辨证。寒痹属于痹证的一种,以关节冷痛、遇寒加重为特征,常伴随肢体僵硬、活动受限等症状。中医认为寒邪侵袭经络,气血凝滞是主要病机,需结合舌脉如舌淡苔白、脉沉紧及体质特点综合判断。
寒痹的典型表现为关节或肌肉疼痛,疼痛性质多为冷痛、酸痛,遇寒冷或阴雨天症状加重,得温则减。患者可能感到关节沉重、僵硬,尤其在晨起或久坐后明显,活动后稍缓解。部分患者伴随畏寒、手足不温等全身症状。诊断时需与热痹、湿痹等鉴别,热痹以红肿热痛为主,湿痹则多见酸胀重着感。舌象和脉象是重要依据,寒痹常见舌质淡、苔白滑,脉象沉迟或紧。长期受寒、居住潮湿环境等病史可辅助诊断。
注意事项包括避免仅凭单一症状下结论,需结合整体辨证。寒痹可能与风湿性关节炎、骨关节炎等现代医学疾病重叠,建议中西医结合检查以排除其他病因。治疗期间需避风寒,注意保暖,饮食忌生冷。若疼痛持续加重或出现关节变形,需及时就医,避免延误病情。孕妇、体弱者及合并其他慢性疾病者,用药前应咨询专业中医师。