变异性哮喘症状

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，尤其在夜间或清晨加重，但缺乏典型的喘息和呼吸困难症状。这种哮喘的咳嗽通常持续较长时间，且对常规止咳药物反应不佳，容易被误诊为慢性支气管炎或其他呼吸道疾病。变异性哮喘的咳嗽多为干咳，少数情况下可能伴有少量白色泡沫痰。

变异性哮喘的发病机制与典型哮喘类似，主要涉及气道慢性炎症和气道高反应性。外界刺激如冷空气、烟雾、粉尘、花粉等容易诱发咳嗽发作。情绪波动、剧烈运动或呼吸道感染也可能加重症状。由于症状不典型，变异性哮喘的诊断较为困难，通常需要结合病史、肺功能检查、支气管激发试验或呼出气一氧化氮检测等综合评估。早期诊断和规范治疗对控制病情至关重要，否则可能发展为典型哮喘，导致肺功能损害。

在管理变异性哮喘时，需注意避免接触已知的诱发因素，如保持室内空气清洁、避免接触过敏原、注意保暖等。药物治疗方面，吸入性糖皮质激素是控制气道炎症的首选药物，必要时可联合使用长效β2受体激动剂。对于急性发作，短效β2受体激动剂可迅速缓解症状。定期随访和监测肺功能有助于评估治疗效果和调整治疗方案。患者应保持良好的生活习惯，如适度运动、均衡饮食、避免过度劳累，以增强身体抵抗力。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

2025-03-11 浏览 1

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