丘脑梗塞已住院14天现在还是头痛怎么回事

丘脑梗塞住院14天仍头痛可能是由未完全恢复、脑水肿、脑血管痉挛、丘脑痛觉过敏、脑部再灌注损伤等原因导致。具体分析如下：

1.未完全恢复：丘脑梗塞后局部脑组织受损，神经功能恢复需要一定时间。在恢复过程中，受损的神经细胞可能仍处于不稳定状态，会持续发出异常信号，导致头痛。这是恢复过程中的常见现象，随着时间推移，神经功能逐渐修复，头痛可能会减轻。

2.脑水肿：丘脑梗塞后周围组织可能出现水肿，压迫周围神经结构。这种压迫会刺激神经末梢，引发头痛。一般通过使用脱水剂等药物来减轻脑水肿，缓解对周围组织的压迫，从而减轻头痛症状。

3.脑血管痉挛：梗塞发生后，脑血管可能会发生痉挛。痉挛的血管会导致局部脑组织供血不足，引发缺血缺氧性改变，刺激神经产生头痛。可使用扩张血管的药物来缓解脑血管痉挛，改善脑部供血。

4.丘脑痛觉过敏：丘脑是感觉传导的重要中继站，梗塞后可能会出现痛觉过敏现象。正常的感觉刺激传入丘脑后，由于丘脑功能受损，可能被放大为疼痛感觉。这种情况较难处理，可能需要使用一些调节神经递质的药物来改善。

5.脑部再灌注损伤：当梗塞区域重新恢复血流灌注时，可能会产生再灌注损伤。这会导致自由基生成增加、炎症反应等一系列病理生理变化，损伤脑组织并引发头痛。可使用抗氧化剂、抗炎药物等来减轻再灌注损伤。

患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、避免情绪激动等。饮食上要注意清淡，减少高盐、高脂食物的摄入。同时，要按照医生的嘱咐按时服药，定期进行复查，以便及时发现问题并调整治疗方案。