腹主动脉腔静脉瘘是什么病

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹主动脉腔静脉瘘是一种较为罕见但严重的血管疾病。

腹主动脉腔静脉瘘是指腹主动脉与下腔静脉之间出现了异常的通道，导致动脉血直接流入静脉。这种异常通道可以是先天性的，但更多是后天因素导致，如腹部外伤、医源性损伤、腹主动脉瘤破裂等。当瘘形成后，会引起一系列复杂的病理生理变化。由于动脉血大量快速地流入静脉，会导致回心血量急剧增加，心脏负荷加重，进而可能引起心力衰竭。同时，下腔静脉系统压力升高，可导致下肢静脉回流障碍，出现下肢肿胀、静脉曲张等表现。患者还可能出现腹部杂音、血尿等症状。

腹主动脉腔静脉瘘是一种危及生命的疾病，诊断往往具有挑战性，需要结合临床症状、体征、影像学检查等综合判断。一旦确诊，应尽快进行治疗，治疗方法主要包括手术修复和腔内修复等。手术修复是传统的治疗手段，通过开腹手术直接关闭瘘口，但手术风险较高。腔内修复技术是近年来发展起来的新方法，具有创伤小、恢复快等优点，但也有一定的适应证限制。对于患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要，可显著改善预后。如果未能及时治疗，病情可能迅速恶化，导致严重的心功能衰竭等并发症，甚至危及生命。术后的长期随访也非常重要，以监测是否有复发等情况。腹主动脉腔静脉瘘是一种复杂而严重的疾病，需要高度重视和专业的医疗干预。

2024-11-07 浏览 4

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