急性胆囊炎做什么检查

急性胆囊炎的检查包括腹部超声检查、CT扫描、血液检查、胆道造影、核医学扫描。具体分析如下：

1.腹部超声检查：腹部超声检查是急性胆囊炎的首选检查方法，具有无创、快速、便捷等优点。通过超声可以观察到胆囊的大小、形态及壁厚变化，能够发现胆囊内的结石、胆囊壁的增厚、胆囊积液等异常情况。超声还可以评估周围组织的情况，帮助判断是否有并发症，如胆囊穿孔或胆管炎等。由于超声检查对患者的身体负担小，适合急性病情的快速评估。

2.CT扫描：CT扫描在急性胆囊炎的诊断中也具有重要价值，尤其是在超声检查结果不明确时。CT能够提供更为清晰的胆囊及周围结构的影像，帮助识别胆囊炎的程度及并发症，如胆囊穿孔、脓肿形成等。CT扫描还可以评估胆道的通畅情况，判断是否存在胆管结石等问题。尽管CT检查相对辐射较大，但其准确性和细致程度使其在复杂病例中不可或缺。

3.血液检查：血液检查是急性胆囊炎诊断的重要辅助工具。通过检测白细胞计数、C反应蛋白等指标，可以评估患者的炎症反应程度。急性胆囊炎通常伴随白细胞增多和炎症标志物升高，这些变化有助于医生判断病情的严重程度。肝功能和胆红素水平的检测也能提供胆道是否受阻的线索，帮助进一步明确诊断。

4.胆道造影：胆道造影是一种通过影像学手段观察胆道系统的检查方法，常用于评估胆道的通畅性和有无结石。对于急性胆囊炎患者，尤其是伴有黄疸或胆道梗阻症状的患者，胆道造影可以帮助确认胆管内是否存在结石或其他病变。该检查可以通过内镜逆行胰胆管造影ERCP或经皮胆道造影等方式进行，能够提供直观的影像资料，指导后续治疗。

5.核医学扫描：核医学扫描在急性胆囊炎的诊断中相对少用，但在某些情况下仍具有一定的价值。通过注射放射性同位素，观察胆囊的功能和排空情况，可以帮助判断胆囊是否存在炎症或功能障碍。该检查适用于怀疑胆囊功能不全或需要评估胆囊排空能力的患者，虽然在急性期的应用较少，但在慢性胆囊炎或胆囊切除后的评估中可能会有帮助。

急性胆囊炎的检查手段多样，结合不同的检查方法可以全面评估病情，帮助医生制定合理的治疗方案。通过这些检查，能够及时发现并发症，降低患者的风险，提高治疗效果。