双肺实性结节是什么

双肺实性结节是指在双侧肺部发现的密度较高、质地均匀的结节状病变。

双肺实性结节的形成可能由多种原因导致。从感染性因素来看，细菌、真菌、结核分枝杆菌等病原体感染肺部后，在炎症修复过程中可能形成实性结节。例如肺结核，结核分枝杆菌感染肺部组织，机体的免疫反应会对病变组织进行包裹、机化等，从而形成实性结节。非感染性因素方面，长期吸烟、吸入粉尘等有害物质，会刺激肺部组织，引起肺部细胞的异常增生和纤维化，进而产生实性结节。另外，自身免疫性疾病累及肺部时，也可能出现这种情况，像类风湿关节炎患者，其自身免疫反应可能影响肺部，导致肺部形成实性结节。还有部分实性结节可能是肺部的良性肿瘤，如错构瘤，是由肺部正常组织异常组合形成的瘤样病变，在影像学上表现为实性结节。

在临床上，双肺实性结节的大小、形态、边缘等特征对于判断其性质非常重要。一般来说，较小的实性结节如直径小于8mm，如果边缘光滑、形态规则，大多为良性病变，可能是炎性结节或者良性肿瘤，这种情况下可以通过定期复查胸部CT来观察结节的变化。如果结节较大直径大于8mm、边缘不规整、有毛刺征或者分叶征等，恶性的可能性相对较高，可能是肺癌或者肺转移瘤等。此时往往需要进一步进行检查，如胸部增强CT、PET-CT检查，甚至需要进行经皮肺穿刺活检或者支气管镜检查来明确结节的性质，以便制定相应的治疗方案。