尿比较少是肾功能衰竭吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

尿比较少不一定是肾功能衰竭。

尿量减少的原因有很多。首先，生理性因素可能导致尿量减少，比如饮水过少、出汗过多等情况，身体水分通过其他途径大量丢失，会使尿量相应减少，这是正常的生理现象，通过补充水分通常可恢复正常尿量。其次，一些疾病也可能引起尿量减少，除了肾功能衰竭外，还可能是尿路梗阻，如结石、肿瘤等堵塞尿路，导致尿液无法正常排出；或是心脏功能不全，导致肾脏灌注不足，引起尿量减少；还有严重的脱水、休克等也会使尿量明显减少。

而肾功能衰竭确实会出现尿量减少，但通常还伴有其他一系列症状和体征。在肾功能衰竭早期，可能仅表现为夜尿增多，随着病情进展，逐渐出现少尿甚至无尿。同时，患者还会有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、水肿、贫血、血压升高等表现。通过检查肾功能，如血肌酐、尿素氮等指标升高，可进一步明确诊断。

当发现尿量较少时，不能简单地认为就是肾功能衰竭，需要综合考虑各种因素。如果尿量减少持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，包括询问病史、体格检查、实验室检查如尿常规、肾功能、电解质等、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是生理性原因引起的，及时调整生活方式即可；如果是疾病导致的，则需要针对具体疾病进行治疗，以避免病情进一步恶化，对身体造成更严重的影响。

2024-09-07 浏览 30

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