每天起来手肿不能握拳不一定就是类风湿。
虽然类风湿关节炎可能会出现晨起手部肿胀、僵硬难以握拳的症状，但还有其他多种原因也可能导致类似情况。比如，手部过度劳累、长期受压，可能引起局部血液循环不良而出现肿胀握拳困难；一些肾脏疾病导致水钠潴留，也可能引起手部肿胀；心脏功能不全时，也会影响血液回流，导致手部肿胀；还有一些内分泌疾病如甲状腺功能减退等也可能有这样的表现。
类风湿关节炎确实是需要重点考虑的疾病之一。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，除了晨起手部肿胀、僵硬外，往往还伴有关节疼痛、畸形，且可累及多个关节，呈对称性分布。随着病情进展，会导致关节破坏、功能丧失。但要明确诊断，不能仅仅依靠症状，还需要结合实验室检查，如红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等，以及影像学检查如X线、磁共振成像等来综合判断。如果怀疑是类风湿关节炎，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便尽早明确诊断并开始规范的治疗，防止病情进一步恶化。同时，对于出现晨起手肿不能握拳的情况，也不要自行盲目判断和用药，以免延误病情或导致误诊。要重视身体发出的信号，寻求专业医生的帮助，通过详细的询问病史、体格检查和相关检查来确定具体原因，并采取针对性的治疗措施。
