后背两肩胛骨中间疼可通过热敷缓解肌肉紧张、适当拉伸改善局部循环、调整坐姿避免长期低头、推拿按摩松解筋膜粘连、服用非甾体抗炎药减轻无菌性炎症。具体分析如下：
1.热敷缓解肌肉紧张：使用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日2-3次。热力能促进毛细血管扩张，加速代谢废物清除，缓解因劳损或受凉导致的肌纤维痉挛。注意避免温度过高造成烫伤，皮肤感觉异常者慎用。
2.适当拉伸改善局部循环：双手交叉抱头缓慢后仰，或靠墙站立做扩胸动作，每次保持15秒，重复5-8次。拉伸可增加胸椎活动度，减轻菱形肌与斜方肌的异常牵拉，但需避免突然发力引发二次损伤。
3.调整坐姿避免长期低头：保持耳垂、肩峰与髋关节在一条垂直线，电脑屏幕置于视线水平。不良姿势会导致棘上韧带持续受压，建议每30分钟起身活动1次，使用腰靠支撑维持脊柱生理曲度。
4.推拿按摩松解筋膜粘连：由专业人员沿竖脊肌走向采用滚法、拨法操作，重点处理肩胛内上角与胸椎棘突旁。手法力度以产生酸胀感为度，过度暴力可能加重肌肉水肿，疗程间隔不少于48小时。
5.服用非甾体抗炎药减轻无菌性炎症：如布洛芬等药物可抑制前列腺素合成，适用于急性期疼痛，餐后服用以减少胃肠刺激。连续使用不超过5天，消化道溃疡患者需遵医嘱调整方案。
疼痛持续超过两周或伴随上肢麻木、夜间加重需及时就医排查颈椎病或胸椎小关节紊乱。避免自行暴力扳动关节，冬季注意背部保暖，睡眠时选择硬度适中的床垫维持脊柱中立位。
