小儿贫血的鉴别需要综合考虑多种因素。
首先，需要了解小儿的年龄、饮食习惯、家族病史等信息。不同年龄段的小儿贫血原因可能不同，例如婴儿期可能由于缺铁性贫血较为常见，而年长儿可能由于其他原因引起贫血。
其次，需要进行详细的体格检查，包括观察皮肤、黏膜、巩膜的颜色，检查脾脏、肝脏的大小等。贫血时，皮肤、黏膜可能会苍白，脾脏、肝脏可能会肿大。
实验室检查也是鉴别小儿贫血的重要手段。常见的检查包括血常规、血清铁蛋白、叶酸、维生素B₁₂等。血常规可以了解红细胞、血红蛋白、白细胞等指标的情况，血清铁蛋白可以反映铁储备情况，叶酸、维生素B₁₂缺乏也可能导致贫血。
还需要排除其他可能导致贫血的疾病，如地中海贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。这些疾病需要通过特殊的检查方法如血红蛋白电泳、红细胞脆性试验、骨髓穿刺等进行诊断。
在鉴别小儿贫血时，需要综合考虑以上因素，结合临床表现和实验室检查结果，做出准确的诊断。同时，根据病因进行针对性的治疗，以纠正贫血，提高小儿的健康水平。
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