腹膜后脓肿死亡率高吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腹膜后脓肿死亡率相对较高。

腹膜后脓肿是一种较为严重的疾病状况。腹膜后间隙位置深在，脓肿一旦形成，早期诊断较为困难。由于其位置特殊，感染容易在腹膜后间隙广泛蔓延，累及周围的重要脏器、血管和神经组织等。例如，可能压迫输尿管导致肾积水，影响肾脏功能；侵犯大血管可引起大出血等严重并发症。而且，腹膜后脓肿往往是由多种病原菌混合感染引起，这些病原菌可能产生大量毒素，引发全身性的炎症反应综合征，进而发展为脓毒症、感染性休克等严重的全身性感染状态。在这种情况下，患者的身体多个器官功能会受到严重影响，如心脏功能可能因脓毒症而出现心肌抑制，肺脏可能出现急性呼吸窘迫综合征等。同时，患者往往存在基础疾病或者免疫力低下的情况，这也使得治疗更加棘手，增加了死亡的风险。

治疗腹膜后脓肿也面临诸多挑战。手术干预是重要的治疗手段之一，但手术难度较大，因为要在避免损伤周围重要结构的前提下充分引流脓肿。而且，即使进行了有效的脓肿引流和抗感染治疗，患者在术后的恢复过程中也可能出现各种并发症，如伤口感染、肠瘘等，这些都会进一步影响患者的预后，导致死亡率升高。

2024-11-05 浏览 3

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