小孩膝盖疼可能由生长痛、运动损伤、关节炎、骨骼发育异常、感染等因素引起。具体分析如下：
1.生长痛：常见于快速生长期的儿童，多表现为夜间膝盖周围疼痛，无红肿发热现象。白天活动正常，可能与骨骼生长速度快于肌肉韧带有关。适当热敷按摩可缓解，补充钙质和维生素D有助于改善。
2.运动损伤：过度运动或意外碰撞导致膝盖周围软组织损伤，如韧带损伤、半月板磨损等。疼痛伴随肿胀或活动受限。减少剧烈运动，局部冷敷可减轻炎症，严重时需就医检查。
3.关节炎：风湿性或感染性关节炎可能引发膝盖红肿、发热及持续性疼痛。需通过血液检查或影像学诊断。抗炎药物或针对性治疗可控制病情，避免关节进一步受损。
4.骨骼发育异常：先天性髋关节脱位、X型腿或O型腿等结构问题，可能增加膝盖压力导致疼痛。早期矫正干预如支具或物理治疗可改善，严重者需手术调整。
5.感染：细菌或病毒感染可能引起膝盖局部化脓性炎症，伴随高热、皮肤发红等症状。需及时使用抗生素或抗病毒药物，避免感染扩散至骨骼或全身。
小孩膝盖疼需结合具体表现判断病因，轻微疼痛可通过休息观察，持续或加重应及时就医排查。注意日常保护膝盖，避免过度负重或受凉，均衡营养有助于骨骼健康发育。
