鼓膜穿刺术在规范操作下通常不会对听力造成永久性损伤。该手术主要用于治疗中耳积液或缓解压力，通过穿刺引流改善听力功能。短期可能出现轻微不适或暂时性听力波动，但多数情况下听力可逐渐恢复。
鼓膜穿刺术的潜在风险与操作技术和个体情况密切相关。穿刺过程中若器械接触听小骨或内耳结构，可能引发传导性或感音神经性听力损伤，但此类情况罕见。术后感染或鼓膜愈合延迟可能导致暂时性听力下降，需及时干预。多数患者术后听力较术前改善，尤其对积液性中耳炎患者效果显著。手术需严格遵循无菌原则，并借助显微镜或耳内镜精准操作，以最大限度降低风险。
术前需完善听力检查和影像评估，排除严重内耳疾病或解剖异常。术后避免耳道进水、剧烈运动及用力擤鼻，防止继发感染或鼓膜二次损伤。若出现持续耳痛、眩晕或听力明显减退，需立即复诊。儿童患者需更谨慎评估手术指征，因其咽鼓管功能未完全发育，术后护理要求更高。总体而言，鼓膜穿刺术的安全性依赖于规范操作和术后管理，合理应用下对听力的影响可控。
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副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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