月经来了不走可能是激素水平失调、子宫内膜异常、凝血功能障碍、药物副作用、精神压力过大。具体分析如下：
1.激素水平失调：雌激素和孕激素分泌紊乱可能导致子宫内膜脱落不全，表现为月经周期延长或持续出血。常见于青春期、围绝经期或多囊卵巢综合征患者，需通过血液检查明确激素水平后针对性调节。
2.子宫内膜异常：子宫内膜息肉、增生或炎症会干扰正常脱落过程，造成经期延长。超声或宫腔镜检查可确诊，必要时需手术切除病变组织或药物干预。
3.凝血功能障碍：血小板减少或凝血因子缺乏会影响子宫内膜创面止血，导致月经淋漓不尽。需完善凝血功能检测，补充缺乏的凝血物质或治疗原发病。
4.药物副作用：长期服用避孕药、抗凝药或激素类药物可能干扰月经周期，引发不规则出血。调整用药方案或停药后通常可缓解，需在医生指导下进行。
5.精神压力过大：长期焦虑或紧张会抑制下丘脑功能，扰乱内分泌轴，表现为月经周期紊乱。心理疏导、改善生活方式有助于恢复正常的月经规律。
月经持续不净涉及多种因素，需结合临床表现和医学检查综合判断。及时就医可避免贫血或继发感染，早期干预能有效改善症状。
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